ما الدواء الذي يجب أن أتناوله بعد جراحة سرطان القولون؟
يعد العلاج الدوائي بعد العملية الجراحية لسرطان القولون رابطًا رئيسيًا في عملية الشفاء. يمكن لنظام دوائي معقول أن يقلل بشكل فعال من خطر تكرار المرض، والسيطرة على المضاعفات، وتحسين نوعية حياة المريض. فيما يلي مجموعة من البيانات المنظمة حول الموضوعات المتعلقة بأدوية ما بعد الجراحة لسرطان القولون والتي تمت مناقشتها بشدة عبر الإنترنت في الأيام العشرة الماضية كمرجع للمرضى وعائلاتهم.
1. تصنيف الأدوية الشائعة الاستخدام بعد جراحة سرطان القولون

| نوع الدواء | الطب التمثيلي | وظيفة | دورة الدواء |
|---|---|---|---|
| أدوية العلاج الكيميائي | أوكساليبلاتين، كابيسيتابين | قتل الخلايا السرطانية المتبقية | عادة 4-6 أشهر |
| الأدوية المستهدفة | بيفاسيزوماب، سيتوكسيماب | تمنع نمو الورم بدقة | يتم تحديده بناءً على نتائج الاختبارات الجينية |
| الأدوية المعدلة للمناعة | مثبطات PD-1 (مثل بيمبروليزوماب) | تنشيط جهاز المناعة لمحاربة السرطان | مطلوب مراقبة مستمرة للفعالية |
| الطب المساعد | البروبيوتيك، مضادات القيء | سهولة الآثار الجانبية للعلاج | توقف عن الاستخدام بعد أن تهدأ الأعراض |
2. أسس اختيار النظام العلاجي بعد العملية الجراحية
وفقًا لأحدث الإرشادات السريرية، يجب أن تأخذ أدوية ما بعد الجراحة لسرطان القولون في الاعتبار العوامل التالية:
| مؤشرات التقييم | توصيات الدواء |
|---|---|
| تصنيف مراحل الورم (تصنيف TNM) | العلاج الكيميائي ضروري للمرحلة الثالثة، وينبغي النظر في العلاج الكيميائي للمرحلة الثانية عالية الخطورة. |
| عدم استقرار الأقمار الصناعية الصغيرة (MSI) | قد يتم إعفاء مرضى MSI-H من العلاج الكيميائي |
| حالة الجين RAS/BRAF | اتخاذ قرار بشأن اختيار الأدوية المستهدفة |
| حالة أداء المريض (درجة PS) | ضبط شدة الدواء |
3. المواضيع الساخنة والمثيرة للجدل مؤخرا
1.خطة إدارة "السمية العصبية للأوكساليبلاتين".: أظهرت أحدث الدراسات أن حمض ألفا ليبويك قد يمنع الاعتلال العصبي المحيطي
2.الجدل حول العلاج المساعد بالطب الصيني التقليدي: يذكرنا المركز الوطني للسرطان بأن نكون حذرين من التفاعلات بين الطب الصيني التقليدي وأدوية العلاج الكيميائي
3.العلاج المناعي يمضي قدما: تم الحصول على أدلة جديدة حول استخدام مثبطات PD-1 كعلاج مساعد بعد العملية الجراحية للمرضى الذين يعانون من نوع dMMR
4. الاحتياطات أثناء تناول الدواء
| العقدة الزمنية | عناصر الرصد | علامة إنذار مبكر |
|---|---|---|
| أثناء العلاج الكيميائي | روتين الدم ووظائف الكبد والكلى | العدلات <1.5×10⁹/لتر |
| فترة العلاج المستهدفة | ضغط الدم، بروتين البول | ضغط الدم> 140/90 ملم زئبق |
| المتابعة بعد التوقف عن تناول الدواء | علامات الورم، التصوير | يستمر CEA في الارتفاع |
5. الدعم الغذائي والتآزر الدوائي
1.مبادئ مكملات الفيتامينات: تجنب الجرعات الكبيرة من فيتامين C من التأثير على تأثير العلاج الكيميائي
2.تناول البروتين: 1.2-1.5 جم/كجم من وزن الجسم يوميًا لتعزيز استعادة الألبومين
3.الألياف الغذائية: زيادة تناول الطعام تدريجيًا وتحسين الفلورا المعوية
6. إجابات على الأسئلة المتداولة من قبل المرضى
س: هل مسكنات الألم تسبب الإدمان؟
ج: إن خطر الإدمان على الاستخدام الموحد قصير المدى للمسكنات الأفيونية أقل من 1%، والسيطرة على الألم أكثر أهمية.
س: متى يمكنني التفكير في المشاركة في تجربة سريرية؟
ج: يمكن للمرضى الذين يفشلون في العلاجات القياسية أو المعرضون لخطر الانتكاس أن يبحثوا عن فرص التجارب السريرية لأدوية جديدة.
س: هل يمكن للمنتجات الصحية أن تحل محل الأدوية؟
ج: لا يمكن لجميع المنتجات الصحية أن تحل محل العلاج المنتظم المضاد للأورام، لذا عليك أن تكون حذرًا من الدعاية الكاذبة.
ملحوظة: يجب أن يقوم طبيب الأورام بصياغة خطة الدواء المحددة بناءً على الظروف الفردية. هذه المقالة هي للإشارة فقط. إذا شعرت بأي إزعاج أثناء تناول الدواء، فيرجى طلب المشورة الطبية على الفور.
تحقق من التفاصيل
تحقق من التفاصيل